Im Gegensatz zur klassischen Entzündung, die beispielsweisenach einem Insektenstich rot, warm und schmerzhaft ist und nach ein paar Tagenverschwindet, verläuft die chronische Variante fast lautlos. Im Englischen wirddaher auch von „Silent Inflammation” gesprochen. Sie wütet über Jahre oderJahrzehnte hinweg und beschäftigt das Immunsystem sowie Nervenbahnen,Blutgefäße, Gelenke und vieles mehr. Genau das macht sie nach aktuellemForschungsstand zu einem zentralen Treiber zahlreicher Volkskrankheiten. Arteriosklerose,Typ-2-Diabetes, Depressionen, Autoimmunerkrankungen und Demenz werdeninzwischen alle mit diesem stillen Entzündungsgeschehen in Verbindung gebracht.
Das Tückische ist die Symptomatik
Sie ist unspezifisch und lässt sich leicht auf „Stress” oder„das Alter” schieben. Dazu gehören anhaltende Erschöpfung trotz ausreichendemSchlaf, wandernde Gelenk- oder Muskelschmerzen, ein neblig-träges Denkvermögen,Verdauungsbeschwerden und Hautprobleme, die einfach nicht verschwinden wollen.
In der ärztlichen Praxis führt das häufig zu einemfrustrierenden Ablauf. Der Standardblutwert für Entzündungen, das CRP, wirdmeist nur bei Verdacht auf eine akute Infektion untersucht und selbst danninteressiert oft nur, ob der Wert grob im Referenzbereich liegt. Feine,chronisch erhöhte Werte im unteren Bereich, die auf ein länger bestehendesGeschehen hindeuten könnten, fallen durch das Raster. Das Ergebnis ist derbekannte Satz „Ihre Werte sind alle in Ordnung“, während sich der Patientunverstanden und alleine gelassen fühlt und wieder nach Hause geht.
Noch keine routinemäßigen Tests
Warum wird eine chronische Entzündung dann nichtroutinemäßig abgeklärt, obwohl ihre Bedeutung in der Forschung längst erkanntwurde? Dafür gibt es mehrere Gründe: medizinische, diagnostische – undüberraschenderweise auch einen ganz banalen bürokratischen. Dieser hat miteiner fehlenden Nummer zu tun, genauer gesagt mit dem ICD-Diagnosecode. Warumdas ein echtes strukturelles Problem darstellt, erfährst du im nächstenBeitrag.
